На протяжении всей пандемии врачи видели доказательства того, что мужчины с COVID-19 в среднем чувствуют себя хуже, чем женщины с инфекцией. Одна из теорий состоит в том, что гормональные различия между мужчинами и женщинами могут сделать мужчин более восприимчивыми к тяжелым заболеваниям. А поскольку у мужчин гораздо больше тестостерона, чем у женщин, некоторые ученые предположили, что виноват высокий уровень тестостерона.
Но новое исследование Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе предполагает, что среди мужчин может быть наоборот: низкий уровень тестостерона в крови связан с более тяжелым заболеванием. Исследование не могло доказать, что низкий уровень тестостерона является причиной тяжелой формы COVID-19; низкие уровни могут просто служить маркером некоторых других причинных факторов. Тем не менее, исследователи призывают к осторожности с продолжающимися клиническими испытаниями гормональной терапии, которая блокирует или снижает уровень тестостерона или повышает эстроген в качестве лечения мужчин с COVID-19.
Исследование появится в Интернете 25 мая в JAMA Network Open .
«Во время пандемии преобладало мнение, что тестостерон — это плохо», — сказал старший автор Абхинав Диван, доктор медицины, профессор медицины. «Но мы обнаружили обратное у мужчин. Если у мужчины был низкий уровень тестостерона, когда он впервые попал в больницу, его риск тяжелой формы COVID-19, то есть риск того, что он потребует интенсивной терапии или смерти, был намного выше по сравнению с мужчинами, у которых был низкий уровень тестостерона. больше циркулирующего тестостерона. И если во время госпитализации уровень тестостерона еще больше упадет, риск возрастет ».
Исследователи измерили несколько гормонов в образцах крови 90 мужчин и 62 женщин, которые обратились в Еврейскую больницу Барнс с симптомами COVID-19 и у которых были подтвержденные случаи заболевания. У 143 пациентов, которые были госпитализированы, исследователи снова измерили уровни гормонов на 3, 7, 14 и 28 дни, пока пациенты оставались госпитализированными в течение этих временных рамок. Помимо тестостерона, исследователи измерили уровни эстрадиола, формы эстрогена, вырабатываемой организмом, и IGF-1, важного гормона роста, который похож на инсулин и играет роль в поддержании мышечной массы.