Согласно данным исследования, гипергликемия связана с более высокой вероятностью смертности, и эта вероятность выше для взрослых без диабета и для тех, кто соответствует целевым показателям диабета 2 типа.
«Мы обнаружили, что гипергликемия при поступлении была значимым и независимым фактором риска смертности среди всех госпитализированных пациентов, независимо от исходного гликемического статуса » , — сказала Хана а Райян- Асси , магистр наук из Исследовательского института Клалит, Офис главного врача, Тель-Авив, Израиль. и коллега написали в исследовании, опубликованном в журнале « Diabetes / Metabolism Research and Reviews».. «Однако исходный гликемический статус действительно изменил эту связь; пациенты без диабета 2 типа с гипергликемией в стационаре подвергались большему риску смертности, чем пациенты с диабетом 2 типа. Эти результаты были последовательными, независимо от степени тяжести госпитализации, и действительны также для пациентов, госпитализированных вне отделения интенсивной терапии. Кроме того, пациенты с контролируемым диабетом 2 типа до госпитализации подвергались большему риску смерти, чем пациенты с неконтролируемым диабетом 2 типа ».
Слова о диабете 2019
Источник: Adobe Stock.
Исследователи провели ретроспективное когортное исследование 174 671 взрослого (средний возраст 68,7 лет; 50,2% мужчин), госпитализированных в одно из восьми стационарных отделений Службы здравоохранения Клалит с 2012 по 2015 год. Все участники были в возрасте 45 лет и старше, прошли тест на глюкозу. во время госпитализации не были беременны, не имели активного злокачественного новообразования или хронической болезни почек 5 стадии и не были переведены в другое учреждение. Исследуемая популяция была разделена на четыре группы в зависимости от исходного гликемического статуса: диабет 2 типа, преддиабет, взрослые без диабета 2 типа и не прошедшие скрининг. Исследователи оценивали смертность с момента поступления в больницу до 30 дней после выписки.
Из исследуемой популяции у 77% гипергликемия не развивалась во время госпитализации. В когорте без гипергликемии у 36,7% не было диабета 2 типа, а у 33,3% диабета 2 типа. Из тех, у кого была гипергликемия, у 51,8% был диагностирован диабет 2 типа.
В общей популяции исследования 4,3% умерли либо во время госпитализации, либо через 30 дней после выписки. Более высокий процент взрослых в группе гипергликемии умер по сравнению с теми, у кого не было гипергликемии (7,8% против 3,3%; P <0,001).
После контроля исходного гликемического статуса гипергликемия была связана с увеличением шансов смертности (скорректированный OR = 2,19; 95% ДИ 2,08–2,31). По сравнению с группой диабета 2 типа у взрослых с предиабетом вероятность смерти была ниже (aOR = 0,92; 95% ДИ 0,86–0,98). Тем не менее, не прошедшая скрининг группа (aOR = 1,41; 95% ДИ, 1,26-1,58) и группы без диабета 2 типа (aOR = 1,12; 95% ДИ, 1,05-1,2) имели более высокие шансы на смертность по сравнению с когортой пациентов с диабетом 2 типа. .