Более 1 миллиарда человек во всем мире страдают железодефицитной анемией. В странах Африки к югу от Сахары анемия представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, примерно 60% населения страдает анемией. Примерно половина этих случаев связана с дефицитом железа. Анемия негативно сказывается на качестве жизни человека и экономическом развитии страны. Женщины подвергаются особенно высокому риску, и их риск увеличивается во время беременности, родов и в послеродовом периоде.
В новом исследовании, опубликованном вчера швейцарским TPH и Институтом здоровья Ифакара в Lancet Global Health , исследователи сравнили безопасность и эффективность инфузии железа с пероральными таблетками железа для лечения железодефицитной анемии в Багамойо и Дар-эс-Саламе, Танзания. Результаты показали, что инфузия железа очень эффективна в условиях низкого дохода по сравнению с пероральными таблетками железа.
«Это первое исследование, в котором представлены доказательства преимуществ и безопасности инфузии железа по сравнению с пероральными таблетками железа для лечения железодефицитной анемии после родов в условиях ограниченных ресурсов», — сказала Сандрин Мейер-Монар, независимый гематолог и старший автор исследования. «Мы продемонстрировали, что настои железа можно безопасно использовать в африканских сельских районах — точно так же, как и в условиях с высоким уровнем доходов».
Настой железа оказывается успешным
В ходе этого клинического испытания фазы III послеродовые женщины в Багамойо и Дар-эс-Саламе получали либо вливание железа, либо пероральные таблетки железа для лечения железодефицитной анемии. Исследование показало, что у 80% женщин, получавших вливание железа, уровень гемоглобина нормализовался всего через шесть недель, по сравнению с 51% женщин, которым давали пероральные таблетки железа. Важно отметить, что у женщин, получавших вливание железа, через год сохранялся более высокий уровень гемоглобина и ферритина, что свидетельствует о восстановлении запасов железа в их организме.
«Это важный вывод, особенно для женщин, которые в последующем забеременели, но не обращаются за медицинской помощью в период между родами», — сказала Клаудия Добенбергер, глава отделения клинической иммунологии швейцарского TPH. «Предоставление инфузии железа во время пребывания в больнице — мощная стратегия для обеспечения простого, эффективного и длительного приема препаратов железа перед выпиской».
Лечение железодефицитной анемии
В настоящее время рекомендованной терапией железодефицитной анемии в странах с ограниченными ресурсами являются ежедневные пероральные таблетки железа. Эти таблетки доступны по цене, но они требуют строгого соблюдения в течение длительного периода времени и могут вызывать побочные эффекты. Вливание железа, хотя и более дорогое, чем пероральные таблетки железа, требует всего одной или двух доз, а лечение может проводиться в моменты времени, совпадающие с обычными визитами к врачу.
Лечение с помощью инфузий железа обычно проводится в странах с высоким уровнем дохода и все чаще заменяет пероральные таблетки железа. Это исследование показывает, что инфузии можно безопасно проводить в районных больницах в условиях ограниченных ресурсов. Кроме того, настои можно хранить при комнатной температуре, и их срок годности составляет три года, что делает цепочку поставок этого продукта управляемой.
«Результаты этого исследования показывают возможности инфузии железа с карбоксимальтозой трехвалентного железа в снижении уровня железодефицитной анемии там, где существует наибольшее бремя, и открывают путь для утверждения этого препарата в таких условиях», — сказала Фиона Ванобберген, первый автор. публикации и старший научный сотрудник Департамента медицины Швейцарского TPH.
Загрузка...
