Почти 38 миллионов человек во всем мире живут с ВИЧ, который при доступе к лечению превратился в хроническое заболевание на всю жизнь. Понимание того, как инфекция меняет мозг, особенно в контексте старения, становится все более важным для улучшения как лечения, так и качества жизни.
В январе исследователи из Института нейровизуализации и информатики Марка и Мэри Стивенс (USC Stevens INI), входящего в Медицинскую школу им. Кека при Университете Южной Калифорнии, и другие международные исследователи NeuroHIV опубликовали одно из крупнейших в истории исследований нейровизуализации ВИЧ. Исследователи объединили данные магнитно-резонансной томографии (МРТ) от 1203 ВИЧ-инфицированных людей из Африки, Азии, Австралии, Европы и Северной Америки. Их результаты были опубликованы в JAMA Network Open .
«Повреждение мозга, вызванное ВИЧ, может привести к когнитивным проблемам даже у тех, кто получает лечение», — говорит Талия Нир, доктор философии, научный сотрудник Лаборатории мозговой электронной науки (LoBeS) USC Stevens INI и первый автор исследования. «Установление общей картины воздействия на мозг у разных групп населения является ключевым шагом к решению этих проблем. Сила этого большого набора данных в том, что он более репрезентативен для эпохи, когда лечение ВИЧ-инфекции широко доступно».
Исследователи изучили связь между плазмой крови , которую обычно собирают для мониторинга иммунной функции и реакции на лечение, и объемом различных структур в головном мозге. Снижение количества лейкоцитов обычно указывает на подавление иммунной системы. Здесь они обнаружили, например, что участники с более низким количеством лейкоцитов также имели меньший объем мозга в гиппокампе и таламусе, частях лимбической системы мозга, участвующих в регулировании памяти, эмоций и поведения.
Эти результаты важны, потому что они в основном были получены на основе сканирований мозга людей, проходящих антиретровирусную терапию, и они указывают на то, что люди, получающие такое лечение, могут демонстрировать разные признаки травмы головного мозга по сравнению с лицами, не получавшими лечения , на которых, как правило, фокусировались более ранние исследования. Они подчеркивают дефицит в областях мозга, которые также уязвимы для возрастных нейродегенеративных заболеваний.
Ускоренная атрофия гиппокампа, области, которая показала наиболее устойчивые эффекты в исследовании, является признаком нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Общие возрастные и связанные с ВИЧ патологические процессы, такие как воспаление и нарушение гематоэнцефалического барьера, могут ускорить нейродегенеративные процессы, связанные с возрастом.