Новое исследование, проведенное учеными из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, показало, что среди пожилых американцев с когнитивными нарушениями, чем сильнее загрязнение воздуха в их районе, тем выше вероятность образования амилоидных бляшек — отличительного признака болезни Альцгеймера. Исследование дополняет массу доказательств, свидетельствующих о том, что загрязнение от автомобилей, фабрик, электростанций и лесных пожаров присоединяется к установленным факторам риска деменции, таким как курение и диабет.
В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Neurology 30 ноября 2020 г., исследователи изучили ПЭТ-сканирование более 18 000 пожилых людей, средний возраст которых составлял 75 лет. Участники страдали деменцией или умеренными когнитивными нарушениями и жили в почтовых индексах, разбросанных по нация. Исследователи обнаружили, что у тех, кто находится в наиболее загрязненных районах, вероятность того, что ПЭТ-сканирование покажет амилоидные бляшки , на 10 процентов выше , чем у тех, кто находится в наименее загрязненных районах.
Применительно к населению США, где, по оценкам, 5,8 миллиона человек старше 65 лет страдают болезнью Альцгеймера, высокое воздействие микроскопических частиц в воздухе может быть связано с десятками тысяч случаев.
«Это исследование предоставляет дополнительные доказательства растущей и конвергентной литературы, начиная от моделей на животных и заканчивая эпидемиологическими исследованиями , которые предполагают, что загрязнение воздуха является значительным фактором риска для болезни Альцгеймера и деменции», — сказал старший автор Гил Рабинович, доктор медицинских наук, UCSF Memory and Центр старения, отделение неврологии и Институт неврологии им. Вейля.
Амилоидные бляшки не указывают на все виды деменции
18 178 участников были набраны для исследования IDEAS (Imaging Dementia — Evidence for Amyloid Scanning), в которое были включены участники программы Medicare, чьи легкие когнитивные нарушения или деменция были диагностированы после всесторонней оценки. Позже не у всех участников были обнаружены положительные результаты ПЭТ-сканирования — у 40 процентов не было обнаружено никаких признаков бляшек на сканировании, что позволяет предположить диагноз, не связанный с болезнью Альцгеймера, такой как лобно-височная или сосудистая деменция, которые не связаны с явными амилоидными бляшками.
Воздух загрязнение в окрестностях каждого участника было оценено с данными Агентства по охране окружающей среды, измеренный озон на уровень земли и РМ2,5, атмосферные твердые частицы , которая имеет диаметр менее 2,5 мкм. Исследователи также разделили места на квартили в соответствии с концентрацией PM2,5. Они обнаружили, что вероятность положительного результата ПЭТ-сканирования постепенно возрастала по мере увеличения концентрации загрязнителей, и предсказали 10-процентную разницу между наименее и наиболее загрязненными территориями.
«Воздействие PM2,5 в нашей повседневной жизни даже на уровнях, которые можно было бы считать нормальными, может способствовать развитию хронической воспалительной реакции», — сказал первый автор Леонардо Яккарино, доктор философии, также из Центра памяти и старения UCSF. Отделение неврологии и Институт неврологии им. Вейля. «Со временем это может повлиять на здоровье мозга разными способами, в том числе способствовать накоплению амилоидных бляшек».
Общие концентрации PM2,5 не будут считаться очень высокими, поскольку они имеют значительную связь с амилоидными бляшками, составляя среднегодовые значения в Сан-Франциско во время исследования, добавил Рабиновичи.