Согласно данным, опубликованным в Arthritis & Rheumatology, нет повышенного риска заражения COVID-19 или смертности от всех причин среди пациентов с остеоартритом в системе первичной медико-санитарной помощи, получающих НПВП, по сравнению с другими анальгетиками .
«Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , которые широко используются для управления помощь боли при хронических заболеваниях , таких как остеоартрит и часто используются в группах высокого риска COVID-19 в том числе пожилого возраста,» Joht Сингх Chandan, доктор философии, из Написали Бирмингемский и Уорикский университет с коллегами. «Однако были высказаны опасения относительно использования НПВП в контексте инфекции SARS-CoV-2, особенно после того, как в марте министр здравоохранения Франции предположил, что НПВП могут усугубить инфекцию».
«Наши результаты показывают, что назначение НПВП (за исключением препаратов для местного применения) в первичном звене медико-санитарной помощи не увеличивает восприимчивость к COVID-19 или смертность от всех причин, в том числе у пожилых пациентов», — написали доктор философии Джот Сингх Чандан и его коллеги.
«Несмотря на эти опасения, НПВП остаются важным терапевтическим методом лечения боли, в том числе у пожилых пациентов», — добавили они. «Однако на сегодняшний день более мелкомасштабные клинические исследования не смогли адекватно изучить, может ли использование НПВП повышать восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2. Проблемы в дизайне исследований, пытающихся решить этот вопрос, включают систематическую ошибку отбора, а также неспособность учесть искажение из-за систематической ошибки показаний ».
Чтобы проверить, увеличивает ли использование НПВП риск COVID-19 по сравнению с другими распространенными анальгетиками, Чандан и его коллеги провели когортное исследование с сопоставлением по шкале склонности с активными компараторами, используя данные The Health Improvement Network (THIN). По словам исследователей, THIN — это большой набор данных по первичной медико-санитарной помощи, собранный в ходе общей практики в Соединенном Королевстве с помощью электронных медицинских записей. В 2020 году база данных включала примерно 2,1 миллиона активных пациентов из 357 практик.
Для своего собственного исследования Чандан и его коллеги проанализировали данные взрослых с диагнозом ОА, которые прошли последующее наблюдение с 30 января по 31 июля. Исследователи сравнили пациентов, получавших НПВП , в том числе для местного применения, с пациентами, получавшими либо кодамол — парацетамол и кодеин — или содидрамол — парацетамол и дигидрокодеин. Всего в анализ были включены 13 202 пациента, получавших НПВП, и 12 457 пациентов, получавших препараты сравнения. Первичным исходом было подозрение или подтверждение COVID-19. Вторичным исходом была смертность от всех причин.
Загрузка...
