Согласно новому исследованию, оценка способности невосприимчивых пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой понимать, что им говорят, может дать важную информацию о том, как они могут выздороветь.
Команда из Университета Бирмингема показала, что реакцию на речь можно измерить с помощью электроэнцефалографии, неинвазивного метода, используемого для записи электрических сигналов в головном мозге . Сила этих ответов может использоваться для получения точного прогноза, который может помочь врачам принимать наиболее эффективные решения о лечении.
Примечательно, что оценки могут быть сделаны, пока пациент все еще находится в отделении интенсивной терапии, и не требует от пациента какой-либо сознательной реакции — им не нужно ничего «делать».
В исследовании, опубликованном в Annals of Neurology , команда оценила 28 пациентов с острой черепно-мозговой травмой (TBI), которые не принимали седативные препараты и не подчинялись командам. Пациенты были обследованы всего через несколько дней после травмы. Им проигрывали потоки предложений и фраз, составленные из односложных слов, в то время как активность их мозга отслеживалась с помощью ЭЭГ.
У здоровых людей активность ЭЭГ синхронизируется с ритмом фраз и предложений только тогда, когда слушатели осознанно воспринимают речь. Исследователи оценили уровень понимания невосприимчивых пациентов, измерив силу этой синхронности.
Исследователи смогли наблюдать за 17 пациентами через три месяца после травмы и за 16 пациентами через шесть месяцев. Они обнаружили, что результаты значительно коррелировали с силой реакции пациентов на речь, измеренной с помощью ЭЭГ.
Пациентов с черепно-мозговой травмой обычно оценивают по их поведению или с помощью компьютерной томографии, но некоторые пациенты, которые остаются без ответа, представляют собой серьезную проблему. Недавние исследования показали, что пациенты с ЧМТ могут «воображать» себя, следуя командам. Эту активность также можно отслеживать с помощью ЭЭГ. Однако этот подход требует от пациента довольно сложной реакции, поэтому пациентов с более низкими возможностями мозга можно упустить.
Ведущий автор, доктор Дамиан Круз, работает в Школе психологии и Центре здоровья человеческого мозга Бирмингемского университета. Он объясняет: «Сила нашего подхода в том, что мы можем измерить шкалу понимания, не нуждаясь в какой-либо другой реакции со стороны пациента. Это понимание могло бы значительно снизить прогностическую неопределенность в критический момент. Это могло бы помочь клиницистам принимать более подходящие решения относительно следует ли продолжать поддерживающую жизнь терапию, а также обеспечить выделение ресурсов на реабилитацию пациентам, которые, скорее всего, выиграют ».
Загрузка...
