Непреднамеренные передозировки являются основной причиной смерти американцев в возрасте до 50 лет, при этом многие люди знают по крайней мере одного человека, который боролся с наркотической зависимостью. В недавнем исследовании исследователи Johns Hopkins Medicine обнаружили, что эффективные методы лечения опиоидной зависимости используются недостаточно и предлагают потенциальное решение проблемы — расширение доступа к медицинской помощи за счет проекта улучшения качества.
В исследовании, опубликованном 18 мая 2021 года в Журнале больничной медицины , подробно описывается, как команда под руководством Ашиша Такрара, научного сотрудника факультета медицины Университета Джонса Хопкинса, предлагает простую, но эффективную просветительскую и образовательную программу. Протокол увеличивает использование препаратов, основанных на доказательствах, то есть терапевтических препаратов, которые, как показали научные данные, могут быть полезны при лечении опиоидной зависимости. В настоящее время существует только три научно обоснованных препарата для лечения опиоидной зависимости, и Такрар говорит, что все они используются недостаточно. Команда Такрара сосредоточила свои усилия на увеличении использования одного из этих препаратов — бупренорфина — у пациентов, поступивших в больницу Джона Хопкинса, многие из которых имели проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Бупренорфин — это лекарство, одобренное Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения опиоидной зависимости. Эксперты говорят, что бупренорфин, который также является опиоидом, можно назначать отдельно или как часть комплексного плана лечения, который включает консультирование и другие поведенческие методы лечения, чтобы обеспечить пациентам индивидуальный подход.
«Сменить практику сложно», — говорит Такрар. «Есть десятки хорошо проведенных проспективных и ретроспективных исследований, показывающих, что бупренорфин работает. Он снижает смертность на 50%, снижает скорость, с которой пациенты употребляют опиоиды, улучшает качество жизни пациента и помогает удерживать пациентов в других видах лечения и зависимости. забота.»
По словам Такрара, до того, как проект был реализован для исследования, только 10% подходящих пациентов получали одобренные лекарства для лечения опиоидной зависимости. После проекта количество выписанных рецептов увеличилось более чем вдвое — до 24%. Такрар говорит, что увеличение произошло за счет использования одностраничного простого в использовании протокола, размещенного в общих помещениях больницы ; презентация протокола на конференции с успешным тематическим исследованием пациента; и создание новой бупренорфиновой бригады под руководством резидентов.
Команда бриджа состоит из группы резидентов и посетителей, которым по закону разрешено выписывать рецепты на бупренорфин. Это облегчает использование препарата для лечения опиоидной зависимости, потому что, хотя любой поставщик медицинских услуг может вводить его в больнице, рецепты требуют специального отказа от федерального управления по борьбе с наркотиками.
Загрузка...
