Согласно исследованию, опубликованному сегодня в Медицинском журнале Новой Англии, события «сверхраспространения» и обширные личные контакты спровоцировали вспышку хантавирусного легочного синдрома в небольшой деревне в Аргентине в 2018-2019 годах .
В этой статье международная научная группа сообщает о генетических, клинических и эпидемиологических особенностях вспышки, вызванной вирусом Анд, членом семейства хантавирусов. Анализ группы может помочь клиницистам и должностным лицам общественного здравоохранения в борьбе со вспышками других вирусных заболеваний с аналогичными схемами передачи , включая COVID-19.
Вирус Анд переносится дикими грызунами, обитающими в Южной Америке, и люди могут заразиться через контакт с инфицированными животными или их пометом. Как и другие хантавирусы, инфекция вируса Анд может привести к тяжелому и часто смертельному респираторному заболеванию у людей, называемому хантавирусным легочным синдромом (HPS). Важно отметить, что вирус Анд — единственный известный хантавирус, который передается от человека к человеку. Те, кто вступает в прямой контакт с инфицированным человеком или его биологическими жидкостями, или кто проводит время в непосредственной близости от больного человека, также могут заразиться. В настоящее время нет лицензированных вакцин или лекарств для лечения этого заболевания.
Согласно исследованию, проведенному учеными из Медицинского научно-исследовательского института инфекционных заболеваний армии США (USAMRIID) и Национального управления лабораторий и институтов здоровья доктора Карлоса Дж. Мальбрана (ANLIS), крупные социальные мероприятия и высокая вирусная нагрузка у инфицированных людей. способствовала передаче вируса Анд от человека к человеку во время вспышки. Исследователи объединились с местными органами здравоохранения, чтобы составить почти полную эпидемиологическую «картину», реконструирующую конкретные случаи передачи для 34 подтвержденных случаев. Они проследили происхождение вспышки до одного вторичного события и задокументировали общую летальность 32%.
Хотя распространение вируса Анд от человека к человеку было впервые описано в 1996 году, недавняя вспышка привела к наиболее масштабной зарегистрированной передаче вируса от человека к человеку на сегодняшний день. Геномный анализ, проведенный командой, показал поразительное сходство между последовательностями вспышек 2018-2019 и 1996 годов. Понимание того, какие геномные «сигнатуры» соответствуют механизмам, необходимым для передачи вируса от человека к человеку, может помочь ученым разработать новые терапевтические средства для лечения инфекции вируса Анд.
Исследователи обнаружили, что капельки или аэрозольные вирусные частицы могли быть путями заражения во время обширной передачи от человека к человеку во время вспышки 2018-2019 годов. Они также отметили, что симптомы проявлялись в промежутке от 9 до 40 дней после заражения. Однако авторы указали, что может быть узкое окно заразительности. Передача инфекции часто происходила в первый день появления лихорадки у инфицированного пациента. Интересно, что не было четкой связи между людьми, передающими вирус, и тяжестью их заболевания.
«Это важное наблюдение указывает на то, что, независимо от тяжести заболевания, со всеми случаями HPS следует одинаково вести борьбу с точки зрения их потенциальной передачи вируса», — сказал Густаво Паласиос, доктор философии, соавтор статьи и начальник отдела Молекулярная биология в USAMRIID. «Кроме того, нам необходимо переоценить угрозу, которую представляет этот вирус. Отсутствие существующих медицинских контрмер, потенциал сверхраспространения и высокий уровень летальности — все это должно вызывать озабоченность».
Эти результаты потенциально могут помочь клиницистам и чиновникам здравоохранения справиться с будущими вспышками. Как и в случае с профилактическими мерами, применяемыми в настоящее время для COVID-19, социальное дистанцирование и использование соответствующих средств индивидуальной защиты оказались эффективными в борьбе с передачей инфекции. Более того, широко распространенное отслеживание контактов и самоизоляция привели к заметному снижению передачи.
«Хотя менее 10 процентов случаев произошли в больницах, нельзя недооценивать угрозу для клиницистов и медицинского персонала», — сказала Валерия Мартинес, доктор философии ANLIS, соавтор исследования. «Врачи должны помнить, что во время вспышки 1996 года многие медицинские работники заболели, а некоторые умерли, когда не использовались соответствующие средства индивидуальной защиты».
Загрузка...
