Когда почки извлекаются у умерших доноров органов в Соединенных Штатах, они часто подвергаются «закупочной биопсии» и выбрасываются, если обнаруживаются определенные аномалии в ткани почек — практика, которая усугубляет и без того острую нехватку подходящих для трансплантации почек в страна. Однако большая часть выброшенных почек будет нормально функционировать в случае трансплантации, согласно новому исследованию команды, возглавляемой исследователями из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании и Парижского центра трансляционных исследований трансплантации органов.
В исследовании, опубликованном сегодня в Журнале Американского общества нефрологии , исследователи проанализировали данные биопсии по 1103 почкам, выброшенным в США в период с 2015 по 2016 год. Они обнаружили, что 493 из этих почек могут быть сопоставлены с точки зрения Оценка качества биопсии и других характеристик донора 493 почкам, которые были фактически трансплантированы во Франции, где практика трансплантации менее строгая.
Затем исследователи изучили эффективность этих 493 почек, пересаженных во Франции, и обнаружили, что их выживаемость была приемлемой — 93 процента через один год, 81 процент через пять лет и 69 процентов через 10 лет, что указывает на то, что многие донорские почки в США выбрасываются без надобности.
Анализируя более широкий набор трансплантатов почек во Франции, по которым были доступны данные биопсии, исследователи пришли к выводу, что данные биопсии не добавили никакой ценности с точки зрения повышения точности прогнозов неудачи трансплантата.
«Эти результаты подчеркивают упущенную возможность трансплантации в США и дают убедительное обоснование для организаций, занимающихся закупкой органов, для сокращения практики получения биопсии почки умершего донора», — сказал ведущий автор исследования Питер Риз, доктор медицины, MSCE, доцент кафедры почек. -Электролиты, гипертония и эпидемиология в Медицинской школе Перельмана при Пенсильванском университете и врач по пересадке почки в Центре трансплантологии Пенсильвании.
Исследование было результатом сотрудничества нескольких медицинских центров в США, Франции и Бельгии под совместным руководством Оливье Обера, доктора медицины, доктора философии. и автор-корреспондент Александр Лупи, доктор медицинских наук, Парижский центр трансляционных исследований трансплантации органов.
Загрузка...
