Доказательства вредного воздействия алкоголя на здоровье мозга убедительны, но теперь эксперты выделили три ключевых периода в жизни, когда воздействие алкоголя, вероятно, будет наиболее сильным.
В статье, опубликованной в The BMJ сегодня, исследователи из Австралии и Великобритании говорят, что данные свидетельствуют о трех периодах динамических изменений мозга, которые могут быть особенно чувствительны к пагубному воздействию алкоголя : беременность (от зачатия до рождения), поздний подростковый возраст (15-19 лет), и старше зрелого возраста (старше 65 лет).
Они предупреждают, что эти ключевые периоды «могут повысить чувствительность к воздействию воздействия окружающей среды, такого как алкоголь », и говорят, что политика предотвращения вреда «должна иметь долгосрочную перспективу».
Они пишут , что во всем мире около 10% беременных женщин употребляют алкоголь, причем в европейских странах этот показатель значительно выше, чем в среднем по миру.
Чрезмерное употребление алкоголя во время беременности может вызвать расстройство алкогольного спектра у плода , связанное с повсеместным уменьшением объема мозга и когнитивными нарушениями. Но данные показывают, что даже низкое или умеренное употребление алкоголя во время беременности в значительной степени связано с более плохими психологическими и поведенческими результатами у потомства.
Что касается подросткового возраста, то более 20% подростков в возрасте 15-19 лет в Европе и других странах с высоким уровнем дохода сообщают, что, по крайней мере, время от времени запойное употребление алкоголя (определяется как 60 г этанола за один раз), добавляют они.
Исследования показывают, что переход к пьянству в подростковом возрасте связан с уменьшением объема мозга, плохим развитием белого вещества (критически важным для эффективного функционирования мозга) и небольшими или умеренными нарушениями ряда когнитивных функций.
А у пожилых людей расстройства, связанные с употреблением алкоголя, недавно были показаны как один из самых сильных модифицируемых факторов риска для всех типов деменции (особенно с ранним началом) по сравнению с другими установленными факторами риска, такими как высокое кровяное давление и курение.
Хотя расстройства, связанные с употреблением алкоголя, относительно редко встречаются у пожилых людей, авторы указывают, что даже умеренное употребление алкоголя, как было показано, связано с небольшой, но значительной потерей объема мозга в среднем возрасте, хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, приводят ли эти структурные изменения к функциональное нарушение.
Кроме того, они пишут , что демографические тенденции могут усугублять влияние употребления алкоголя на здоровье мозга . Например, женщины сейчас так же склонны, как и мужчины, употреблять алкоголь и испытывать вред, связанный с алкоголем, и прогнозируется дальнейший рост мирового потребления в следующем десятилетии.
Влияние пандемии covid-19 на употребление алкоголя и связанный с ним вред неясны, но они добавляют, что употребление алкоголя увеличилось в долгосрочной перспективе после других серьезных кризисов в области общественного здравоохранения.
По сути, они призывают к комплексному подходу к снижению вреда в любом возрасте.
«Вмешательства, ориентированные на население, такие как рекомендации по низкому риску употребления алкоголя, политика ценообразования на алкоголь и более низкие ограничения на вождение в нетрезвом виде, должны сопровождаться разработкой программ обучения и ухода, которые учитывают риск для человеческого мозга на протяжении всей жизни», — заключают они.