Рак простаты — один из наиболее распространенных видов рака среди мужчин в США. Для многих пациентов гормональная терапия является вариантом лечения. Этот тип терапии, также называемый терапией депривации андрогенов (ADT), снижает уровень тестостерона и других андрогенов в организме. Снижение уровня андрогенов может со временем замедлить рост клеток рака простаты или уменьшить опухоль. Однако пациенты, получающие АДТ, часто испытывают более высокий уровень утомляемости, депрессии и когнитивных нарушений.
Исследователи онкологического центра Моффитта изучают, способствует ли воспаление в организме, побочный эффект АДТ, этим симптомам у пациентов с раком простаты . В новом исследовании, опубликованном в журнале Cancer , они выявили специфический маркер воспаления, связанный с повышенной утомляемостью в этой группе пациентов.
«Это первое известное нам исследование, в котором изучается связь между воспалением и симптомами усталости, депрессии или когнитивных нарушений у пациентов с раком простаты, получающих ADT», — сказала Хизер Джим, доктор философии, автор-корреспондент и со-руководитель Результаты для здоровья и программа поведения в Моффитте. «Поскольку блокирование тестостерона может усилить воспаление в организме, мы полагаем, что воспаление также может способствовать возникновению этих симптомов».
Для исследования группа исследователей оценила две группы мужчин: пациентов с раком простаты, начинающих ADT, и контрольную группу здоровых мужчин того же возраста. Мужчин оценивали в начале исследования и снова через шесть и 12 месяцев. Оценки включали утомляемость, депрессию и другие нейропсихологические тесты, а также анализ крови. Анализ крови должен был проверить циркулирующие маркеры воспаления, в частности антагонист рецептора интерлейкина-1 (IL-1RA), интерлейкин-6 (IL-6), рецептор растворимого фактора некроза опухоли-2 (sTNF-R2) и С-реактивный белок ( CRP).
Хотя исходно группы не различались, исследователи заметили значительное увеличение утомляемости и депрессивных симптомов у пациентов с ADT в течение 12-месячного периода. Они также отметили увеличение одного маркера воспаления, IL-6, в этой группе пациентов.
«Интерлейкин-6 — провоспалительный цитокин, который часто ассоциируется с нарушением сна и, как следствие, с утомляемостью», — сказала Ааша Хугланд, доктор философии, ведущий автор исследования и научный сотрудник программы Health Outcomes & Behavior Program в Моффитте. «Исследования показали, что тестостерон может подавлять эффекты ИЛ-6, но АДТ ограничивает выработку тестостерона в организме, поэтому мы можем наблюдать повышенные уровни в этой группе пациентов».
Исследователи говорят, что необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, могут ли вмешательства, такие как противовоспалительные препараты и упражнения, помочь облегчить усталость и депрессивные симптомы у пациентов с ADT.