Согласно данным, опубликованным в Arthritis Care & Research, среди пациентов с аксиальным спондилоартритом активность заболевания превзошла другие «ключевые факторы», такие как энтезит, пол и подвижность позвоночника, в объяснении инвалидности .
«В предложенной стратифицированной модели результатов для здоровья в axSpA было показано, что инвалидность иерархически ниже, чем качество жизни, связанное со здоровьем, и иерархически выше активности болезни и подвижности позвоночника», — сказал Педро Д. Карвалью, доктор медицины, больницы Университета Алгарве. Центр, в Фаро, Португалия, и его коллеги написали. «Связь между инвалидностью и нарушением подвижности позвоночника, а также с активностью заболевания была обнаружена в основном у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС) с установленным заболеванием. Кроме того, лонгитюдных исследований мало ».
Согласно полученным данным, среди пациентов с аксиальным СпА активность болезни способствует продольному увеличению и иерархически превосходит все другие переменные в объяснении инвалидности. Источник: Adobe Stock.
«Оценка активности болезни при анкилозирующем спондилите — C-реактивный белок (ASDAS-CRP) постепенно заменяет показатель активности болезни при анкилозирующем спондилите ванны (BASDAI) в качестве основного показателя активности болезни для оценки пациентов с axSpA , как в контексте исследования, так и как в клинической практике », — добавили они. «Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы продемонстрировать его значимость в отношении продольной связи с инвалидностью, особенно в ранней подгруппе axSpA».
Чтобы проанализировать долгосрочную связь между активностью заболевания и инвалидностью среди пациентов с осевым SpA, Карвалью и его коллеги проанализировали данные когорты Devenir des Spondylarthropathies Indifferénciées Récentes (DESIR). По словам исследователей, DESIR — это проспективное обсервационное исследование пациентов с недавно начавшейся — менее 3 лет — воспалительной болью в спине, указывающей на axSpA. Сосредоточившись на первых 5 годах наблюдения, исследователи включили в свой анализ данные 644 пациентов и 5152 посещений.
Карвалью и его коллеги построили многовариантные модели для изучения связи между опросным листом для оценки здоровья при анкилозирующем спондилите (HAQ-AS) и доменами С-реактивного белка оценки активности анкилозирующего спондилита (ASDAS-CRP) с поправкой на возможные искажающие факторы. Кроме того, они выполнили иерархический многомерный анализ, используя метод автоматического детектора взаимодействия хи-квадрат (CHAID), чтобы определить, как переменные лучше всего группируются для объяснения HAQ-AS.
По словам исследователей, HAQ-AS был продольно, независимо и положительно связан с ASDAS-CRP (скорректированный B = 0,205; 95% ДИ, 0,187-0,222), оценкой энтезита (скорректированный B = 0,011; 95% ДИ, 0,008-0,015). , Метрологический индекс ванны при анкилозирующем спондилите (скорректированный B = 0,087; 95% ДИ, 0,069–0,105) и женский пол (скорректированный B = 0,172; 95% ДИ, 0,12-0,225). Кроме того, дерево решений CHAID выявило ASDAS-CRP как первую переменную с различающей способностью на HAQ-AS.
Загрузка...
