Популярное телешоу America’s Got Talent представляет все виды неизведанных талантов всех возрастов — певцов, фокусников, комиксов, музыкантов, чревовещателей и многих других — перед знаменитыми судьями, которые каждую неделю решают, кто будет продолжать участие в конкурсе.
Митчелл А. Джексон
Митчелл А. Джексон
Зрители узнают предыстории этих удивительных людей, главный приз — миллион долларов, который изменит их жизнь. Ничем не отличается от нашего реального мира рефракционной хирургии катаракты, в котором многие хирурги премиум-класса открывают для себя прекрасные жемчужины на своем карьерном пути, которые могут иметь огромное значение для оптимизации результатов в долгосрочной перспективе. Вот сокращенный список некоторых периоперационных личных жемчужин в произвольном порядке, которыми я наслаждался в уже сокращенный год COVID.
1. Правильная драпировка век: карма при хирургии катаракты премиум-класса начинается с полного покрытия ресниц и даже с использования сплошного зеркала для век кривошипного типа. Свободные простыни и свободные ресницы по-прежнему мешают правильному использованию хирургических инструментов и визуализации операционного поля во всем случае (спасибо многим моим коллегам).
2. Разрез роговицы: эффект сопряжения с разрезами роговицы с астигматизмом оставит остаточный рефракционный сферический эквивалент предоперационной рефракционной ошибки (спасибо Uday Devgan, MD).
3. Стабильность глобуса: использование сухой губки Weck-Cel® для создания противодавления на глобусе при выполнении основного разреза раны защищает от ненужных субконъюнктивальных кровоизлияний после операции. Космезис — это то, что пациент помнит после операции (спасибо Сэму Маскету, доктору медицины).
4. Капсулорексис: до капсулотомии с фемтосекундной или зепто-ассистией (Centricity Vision) способность выполнять непрерывный криволинейный капсулорексис (CCC) была критически важной для эффективного положения ИОЛ и возможности оптического захвата ИОЛ в случае разрыва задней камеры. Помните, что не во всех случаях используются фемтосекунды или Zepto, поэтому изучите хороший CCC и придерживайтесь его (спасибо Говарду Гимбелю, доктору медицины).
5. Гидродиссекция и гидроделинеация: освобождение катарактной линзы, чтобы она свободно вращалась в сумке перед началом факоэмульсификации, дает хирургу премиум-класса гораздо больше возможностей для техники факоэмульсификации, позволяя одновременно избежать переполнения вязкоэластиком, чтобы избежать страшного пролапса радужной оболочки основной раны (спасибо Дэвиду Чангу, MD).
Загрузка...
