Опубликованные результаты показали, что безоперационное лечение перипротезных переломов диафиза плечевой кости после обратного тотального эндопротезирования плеча может привести к сращению перелома.
Из 152 пациентов, перенесших обратную TSA , Uma Srikumaran, MD, MBA, MPH, и коллеги определили пять пациентов с послеоперационным перипротезным переломом диафиза плечевой кости , включая два перелома типа A, один перелом типа B и два перелома типа C. Исследователи лечили пятерых пациентов шиной, за которой следовали бандаж или повязка для перелома, которые носили от 6 до 8 недель, и анализировали время до сращения перелома, баллы единичной цифровой оценки (SANE), баллы по ВАШ для боли и диапазон активных движений плеча.
Результаты показали, что четыре пациента достигли сращения перелома при безоперационном лечении в среднем за 4,4 месяца. Средний балл по SANE составил 55, а средний балл по ВАШ — 3,4. Согласно результатам, средний подъем вперед составлял 83 °, среднее отведение — 65 °, а среднее внешнее вращение рукой в сторону — 15 °. Исследователи обнаружили, что осложнения включали паралич лучевого нерва, стрессовый перелом акромиального канала, второй перипротезный перелом после последующего падения и гипертрофическое несращение, подвергшееся хирургическому вмешательству.
Ума Шрикумаран
Ума Шрикумаран
«Не все перипротезные переломы вокруг обратной TSA нуждаются в хирургическом лечении», — сказал Срикумаран Healio Orthopaedics. «Эта небольшая серия случаев предполагает, что многие из этих перипротезных переломов вокруг обратной TSA могут выиграть от пробного безоперационного лечения, особенно для переломов типа A с хорошо зафиксированным плечевым компонентом, хорошо выровненных переломов типа B и переломов типа C.»
Загрузка...
