В ходе клинических испытаний, проверяющих, может ли ежедневный режим приема гидроксихлорохина защитить тех, кто наиболее подвержен воздействию COVID-19, исследователи из Медицинской школы Перельмана при Университете Пенсильвании обнаружили, что нет разницы в уровне инфицирования среди медицинских работников, принимавших препарат по сравнению с теми, кто принимает плацебо. В то время как исследователи наблюдали отсутствие эффекта, связанного с гидроксихлорохином, уровни инфекции среди участников были низкими, что, по мнению исследователей, указывает на эффективность других профилактических мер в системе здравоохранения: социальное дистанцирование, использование средств индивидуальной защиты и надлежащая гигиена рук. . Исследование было опубликовано сегодня в JAMA Internal Medicine .
«Эта работа представляет собой первое рандомизированное исследование профилактического эффекта гидроксихлорохина для тех, кто еще не подвергался воздействию COVID-19», — сказал ведущий автор исследования, Бенджамин Абелла, доктор медицины, магистр медицины, профессор экстренной медицины и директор Penn Medicine’s Center. для реаниматологии. «И хотя гидроксихлорохин является эффективным лекарством для лечения таких заболеваний, как волчанка и малярия, мы не увидели никаких различий, которые заставили бы нас рекомендовать его в качестве профилактического лекарства от COVID-19 для работников первой линии».
Из-за новизны COVID-19 научные и медицинские сообщества должны были быстро оценить меры лечения и профилактики. Одним из препаратов, который рассматривался в качестве потенциального профилактического решения, был гидроксихлорохин, на основании лабораторных исследований, которые показали, что он может предотвратить проникновение вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, в клетки в культуре тканей.
Таким образом, Абелла вместе со старшим автором исследования Рави Амаравади, доктором медицины, адъюнкт-профессором медицины в области гематологии-онкологии и соруководителем программы лечения рака в онкологическом центре Абрамсона, и их соавторы приступили к тщательному тестированию. повлияет ли прием значительной дозы гидроксихлорохина — 600 миллиграммов в день в течение двух месяцев на частоту инфицирования. Они провели это исследование среди медицинских работников, которые регулярно контактировали с пациентами с COVID-19.
Исследователи смогли проанализировать группу из 125 врачей, медсестер, сертифицированных помощников медсестер, специалистов по неотложной помощи и респираторных терапевтов, которых они наняли для исследования. Это население работало в нескольких разных частях двух университетских больниц, включая отделения неотложной помощи и отделения COVID-19. Примерно половина участников исследования принимала гидроксихлорохин, а другая половина принимала соответствующее плацебо (таблетку из целлюлозы). Исследование было двойным слепым, то есть ни исследователи, ни участники не знали, какой препарат им назначен.
Для точного доказательства того, кто заразился или не заразился вирусом, было проведено обширное тестирование. Каждый человек прошел мазок и тест на антитела к COVID-19 в начале своего участия в исследовании, в середине и в конце — восьминедельный период в течение периода исследования, который начался 9 апреля и закончился 14 июля 2020 г. Участники также сделали электрокардиограмму (ЭКГ) из-за опасений, что гидроксихлорохин вызывает проблемы с сердечным ритмом в тяжелых случаях COVID-19.
«Чтобы по-настоящему проверить потенциал HCQ в качестве профилактического препарата, мы посчитали важным нанять медицинских работников, многочасовых непосредственным физическим воздействием на пациентов с COVID-19, а затем рандомизировать их двойным слепым методом между гидроксихлорохином или аналогичным препаратом. плацебо, и лечите их в течение длительного периода времени », — сказал Амаравади. «Все это время мы внимательно следили за участниками на предмет их безопасности».
В конце исследования 6,3 процента тех, кто принимал гидроксихлорохин, дали положительный результат на COVID-19, а 6,6 процента тех, кто принимал плацебо, были положительными. Госпитализации не потребовалось. Кроме того, не было обнаружено различий в сердечных ритмах между участниками любой группы исследования, что показало, что, хотя препарат не имел профилактического эффекта, он также не был вредным, за исключением некоторых временных побочных эффектов, таких как диарея для некоторых.
«Различия, которые мы увидели, были незначительны», — сказал Амаравади. «И те, кто действительно заразился вирусом, независимо от того, принимали они гидроксихлорохин или нет, у всех были бессимптомные или были очень легкие формы COVID-19».
Загрузка...
