В рамках своей миссии в области общественного здравоохранения FDA в течение многих лет отслеживает побочные эффекты опиоидов и опиоидоподобных веществ. Двумя недавними примерами, вызывающими беспокойство, являются лоперамид и кратом.
Лоперамид , безрецептурный противодиарейный препарат и опиоид периферического действия, использовался в дозах, превышающих рекомендуемые, что приводило к серьезным проблемам с сердцем или смерти. Кратом , также известный как Mitragyna speciosa , обладает схожими с опиоидами свойствами, которые подвергают пользователей риску привыкания, злоупотребления и зависимости. Совсем недавно тианептин стал еще одним веществом, которое ищут благодаря своим опиоидным свойствам. FDA видит сигналы, свидетельствующие о возможном увеличении использования тианептина в Соединенных Штатах и о том, что все большее число людей испытывают связанные с ним серьезные побочные эффекты.
Немедицинское использование тианептина
Фармакология тианептина
Тианептин — атипичный антидепрессант. Хотя он одобрен в нескольких других странах для лечения депрессии и беспокойства, он не одобрен в США. Тианептин структурно похож на трициклические антидепрессанты. Однако, помимо прочего, препарат активирует мю- и дельта-опиоидные рецепторы и может увеличивать высвобождение дофамина. Предполагается, что этот механизм влияет на антидепрессивные свойства тианептина, но также может создавать эйфорический эффект, аналогичный другим лекарствам, потенциально опасным для злоупотребления.
Регуляторный статус тианептина
Фотография Карен Конкель
Карен Конкель
Фото Роуз Радин
Роза Радин
Несколько стран, которые первоначально одобрили тианептин, с тех пор либо сняли его с продажи, либо ограничили его использование из-за опасений по поводу риска злоупотребления. В 2005 году Франция изменила маркировку тианептина, чтобы предупредить о потенциальной зависимости, особенно у пациентов с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. С 2012 года на него распространяются правила Франции в отношении наркотиков, которые накладывают ограничения на выписку и отпуск. Россия, Армения, Украина и Турция классифицировали тианептин как контролируемое вещество . В 2010 году страна Грузия сняла препарат с рынка. В США в ответ на серию передозировок тианептином штат Мичиган недавно включил препарат в свой список контролируемых опасных веществ.. Аналогичное законодательство рассматривается в Алабаме , Миннесоте и Нью-Йорке .
Загрузка...
