Условия с ограниченными ресурсами являются основной причиной огромной неонатальной смертности и гибели плода во всем мире, при этом страны с низким и средним уровнем доходов, такие как Индия и Пакистан, продолжают вносить основной вклад в неонатальную смертность.
В когортном исследовании, опубликованном Журналом Американской медицинской ассоциации , исследователи из Университета Алабамы в Бирмингеме и Глобальной сети исследований здоровья женщин и детей NICHD описывают, как интеграция инструментов оценки риска плода и новорожденного, включая такие прогностические факторы, как рождение ребенка. веса, может идентифицировать беременность и новорожденных с высоким риском мертворождения и неонатальной смертности в глобальном масштабе.
Используя передовые методы машинного обучения, исследователи смогли получить модели прогнозирования рисков с высокой точностью. Модели, определенные в текущем исследовании, будут очень полезны для выявления риска в месте оказания медицинской помощи и могут помочь в раннем выявлении и оптимальном лечении новорожденных из группы риска. Исследование проводилось в Индии, Пакистане, Демократической Республике Конго, Кении, Замбии и Гватемале.
«Вес при рождении был, безусловно, наиболее прогностической переменной для неонатальной смерти и может использоваться для выявления младенцев из группы риска», — сказал Уолли Карло, доктор медицины, профессор педиатрии отделения неонатологии UAB и старший автор статьи. «Многие младенцы в условиях ограниченных ресурсов умирают в течение первых дней после рождения в значительной степени потому, что они очень маленькие, и более точные оценки веса при рождении до рождения могут быть использованы для выявления женщин, которым может быть полезно направление в больницу более высокого уровня. . »
Страны с высоким уровнем ресурсов, такие как США, используют приблизительный гестационный возраст, измеряемый в неделях с первого дня последней менструации, для выявления женщин, которых следует направлять в больницы, специализирующиеся на уходе за недоношенными детьми. Однако предварительное определение гестационного возраста может быть недоступно в странах с низким уровнем дохода из-за ограниченности ресурсов, что является одним из факторов, почему врачам в этих областях сложно точно контролировать мать и ребенка.
«В таких условиях с ограниченными ресурсами оценки веса при рождении до рождения и веса при рождении, измеренные сразу после рождения, могут быть использованы, чтобы попытаться снизить смертность маленьких детей», — сказал Карло.
Результаты статьи указывают на то, что такие прогнозные данные при их применении имели хорошую точность прогноза риска неонатальной смертности. Однако авторы объясняют, что необходимо разработать будущие стратегии для выявления матерей и младенцев из группы риска и оказания помощи, необходимой в то время.
Загрузка...
