В соответствии с результатами, представленными на ежегодном собрании американских хирургов плечевого и локтевого суставов, история остеопороза и гипотиреоза, а также падение ИМТ увеличивают вероятность перелома лопатки после обратной артропластики плеча.
Вахид Энтезари , доктор медицины, и его коллеги проанализировали электронные медицинские карты 739 пациентов, которые прошли первичную RSA с 2006 по 2019 год, чтобы извлечь демографические данные, рост, вес и ИМТ, список сопутствующих заболеваний, классификацию Американского общества анестезиологов, индекс коморбидности Чарлсона и детали перелома. презентация и лечение.
«Последние рентгеновские снимки, а также пред- и послеоперационная расширенная визуализация для всех пациентов были оценены тремя подготовленными рецензентами», — сказал Энтезари в своей презентации.
Исследователи классифицировали переломы лопатки, используя классификацию Леви, при этом тип 1 был выбран, когда перелом находился кпереди от акромиально-ключичного сустава, тип 2, когда перелом был позади акромиально-ключичного сустава, но не в позвоночнике лопатки, и тип 3, когда перелом находился внутри лопаточная область позвоночника.
Энтезари отметил, что у 38 пациентов был 51 симптоматический перелом, а у 51% пациентов был перелом 2 типа.
«Одна треть переломов была изначально пропущена лечащим врачом, и большинство из этих пропущенных переломов были у пациентов без травм в анамнезе, что привело к отсрочке постановки диагноза на 9,3 месяца», — сказал Энтезари.
Согласно Entezari, пациенты женского пола имели статистически значимо более высокую частоту переломов — 9% по сравнению с 3,5% пациентов мужского пола. Он добавил, что многомерный логистический регрессионный анализ показал, что история остеопороза и гипотиреоза независимо предсказывала перелом лопатки, в то время как падение ИМТ на одну единицу увеличивало вероятность перелома лопатки после RSA. Энтезари отметил смещение в 88% переломов; однако большинство переломов лечили без операции.