Люди с ревматоидным артритом (РА) вскоре могут получить пользу от нового медикаментозного лечения, которое не только подавляет воспаление, но и значительно снижает уровень боли, сообщаемый пациентом. Отилимаб — это моноклональное антитело, биологический препарат, который нацелен на воспалительный цитокин GM-CSF и подавляет его.
В многоцентровом исследовании с определением дозировки, проведенном профессором Крисом Бакли из университетов Оксфорда и Бирмингема и спонсируемым фармацевтической компанией GSK, исследователи изучили клинические эффекты отилимаба для предотвращения воспаления, повреждения тканей и боли у людей с РА.
В исследовании оценивали эффекты пяти доз отилимаба (22,5 мг, 45 мг, 90 мг, 135 мг или 180 мг) по сравнению с плацебо. 222 пациента с активным РА получали еженедельные подкожные инъекции в течение 5 недель, которые были сокращены до раз в две недели в течение одного года. Был измерен ряд сообщенных пациентом результатов в отношении функции и боли. Лечение Отилимабом привело к быстрому уменьшению болезненных и опухших суставов, но пациенты также сообщили об очень значительном улучшении показателей боли.
Профессор Бакли, профессор трансляционной ревматологии Кеннеди в университетах Оксфорда и Бирмингема, сказал: «Всегда считалось, что если лекарства подавляют воспаление, они также помогают подавить боль, но так было не всегда. Мы впервые видим биологическую терапию, первую в области ревматоидных заболеваний, которая предлагает два препарата по цене одного. Он подавляет воспаление, но также помогает при боли , а это очень важно для пациента ».
Это исследование было новым в том смысле, что предлагало возможность уйти от лечения пациентам, получавшим плацебо или у которых доза препарата, к которой они были рандомизированы, не приводила к снижению активности их заболевания. «Одна из проблем с плацебо — это трудно заставить людей участвовать в исследовании, если они знают, что могут получить фиктивный препарат», — сказал профессор Бакли. «В этом исследовании, если пациент не видел улучшений через 12 недель, его автоматически переводили на самую высокую дозу отилимаба в 180 мг, и тогда мы могли видеть улучшения».
Это исследование помогло заложить основу инфраструктуры для испытания CATALYST, также являющегося результатом сотрудничества Оксфорда и Бирмингема, которое измеряет эффективность GM-CSF и другого противовоспалительного препарата (анти-TNF) в лечении COVID-19.