По словам докладчика, женщины имеют более низкий риск смертности от всех причин, ишемической болезни сердца и других неблагоприятных исходов для здоровья, когда гормональная терапия начинается близко к менопаузе и продолжается в долгосрочной перспективе.
«ГТ в период менопаузы — это экономически эффективная терапия с учетом пола, которая снижает смертность от всех причин, смертность от рака, включая рак груди с использованием только конъюгированных эстрогенов, смертность от других заболеваний, включая деменцию и болезнь Альцгеймера, ИБС, переломы костей и впервые возникший диабет», с редкими рисками, когда они начинаются примерно во время менопаузы и продолжаются в течение длительного времени », — сказал Говард Н. Ходис, доктор медицинских наук, профессор кардиологии Гарри Дж. Бауэра и Дороти Бауэр Роулинз, профессор медицины и профилактической медицины и директор исследовательского подразделения атеросклероза. в Университете Южной Калифорнии, заявил во время презентации на Всемирном конгрессе по инсулинорезистентности, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. «Преимущества заместительной гормональной терапии перевешивают риски, когдаинициирован примерно во время менопаузы ».
Менопауза HT Adobe
Источник: Adobe Stock.
Снижение риска при более ранней ГТ
Наблюдательные исследования, включая Исследование здоровья медсестер (NHS) и Инициативу по охране здоровья женщин, показали, что у женщин, которые самостоятельно выбирают ГТ, риск ИБС примерно на 50% ниже, чем у тех, кто не использует ГТ. Однако пара рандомизированных исследований WHI не показала различий между женщинами, которые были рандомизированы для ГТ, и женщинами, которые не были. Ходис сказал, что разница связана с дизайном исследования; обсервационные исследования включали женщин в возрасте от 30 до 55 лет, у которых менопауза на момент начала ГТ была менее 2 лет. Женщины, включенные в рандомизированные испытания, были в среднем старше 63 лет и более 10 лет были удалены от менопаузы при рандомизации в ГТ.
«Эти различия привели к так называемой гипотезе времени ГТ, которая гласит, что влияние ГТ в период менопаузы на атеросклероз и клинические события зависит от того, когда ГТ инициируется в связи с менопаузой и / или возрастом», — сказал Ходис.
Загрузка...
