Окклюзия артерии сетчатки всех типов связана со значительно повышенным риском инсульта, который выше в период, непосредственно примыкающий к событию, согласно двум исследованиям, основанным на данных из большой базы данных медицинских требований.
«Опрос, проведенный в 2014 году, показал, что только 18% специалистов по сетчатке в США и 73% неврологов отправляют пациентов с CRAO в отделение неотложной помощи, и в настоящее время существует мало доказательств связи BRVO с инсультом», — Брайан Л. Вандербик, доктор медицины, MP H , сказал на виртуальной ежегодной встрече Американской академии офтальмологии.
Чтобы определить, увеличивает ли возникновение окклюзии артерии сетчатки (RAO) краткосрочный риск инсульта, было проведено когортное исследование с подобранной группой пациентов с самоконтролем (SCCS) и оценкой предрасположенности (PS). Использовалась база данных Clinformatics Data Mart (OptumInsight), включающая медицинскую и социально-демографическую информацию о более чем 60 миллионах застрахованных граждан США.
Результаты 30-дневного исследования SCCS показали, что у 16 193 пациентов с РАО коэффициент риска инсульта увеличился на 3,37 за этот период времени по сравнению с 6-месячным периодом до события. В течение 7 дней сразу после возникновения RVO риск был значительно выше, чем в последующие недели.
«Существует четкая тенденция к тому, что чем дальше от начального периода после РАО, тем меньше риск инсульта», — сказал Вандербик.
В согласованном когортном исследовании PS 18000 пациентов с RAO были сопоставлены с таким же количеством пациентов с переломом бедра. Пациентов в группе RAO, перенесших инсульт в течение первого года, было 1807 по сравнению с только 606 в группе с переломом бедра, что привело к увеличению отношения риска на 2,97.
«Наши результаты подтверждают идею о том, что для предотвращения инсульта в будущем необходимо экстренное направление в отделение неотложной помощи, — сказал Вандербик.