Согласно исследованию, опубликованному в Американском медицинском журнале, использование статинов для первичной профилактики было связано с преимуществами сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей без значительного риска развития диабета .
«Польза статинов в снижении сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин была хорошо продемонстрирована для людей с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, для взрослых всех возрастов», — сказал Гил Лави, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения , магистр делового администрирования, из Службы здравоохранения Клалит в Тель-Авиве. , Израиль и коллеги написали. «Пожилые люди представляют собой наиболее быстрорастущий сегмент населения западных стран. … В соответствии с настоящими доказательствами, текущие клинические руководства заявляют, что данных недостаточно для определения большей пользы, чем риска использования статинов для первичной профилактики у пожилых людей ».
Источник: Adobe Stock.
В ретроспективном популяционном когортном исследовании исследователи проанализировали сердечно-сосудистые исходы у 42 767 новых пользователей статинов, стратифицированных по возрасту (70 лет и старше по сравнению с младше 70 лет). Используя подход, зависящий от времени, исследователи оценили уровни приверженности статинам в соответствии с долей охваченных дней (<25%, от 25% до 50%, от 50% до 75% и 75%).
Частота инцидентов была следующей:
основные нежелательные сердечно-сосудистые события: старшая группа — 16,9%; младшая группа — 6,3%;
общая смертность: старшая группа — 16,7%; младшая группа — 1,7%; а также
впервые возникший диабет: 9,4% в обеих группах.
Среди пожилых пациентов по сравнению с пациентами с наименьшей приверженностью статинам у пациентов с наибольшей приверженностью был снижен риск серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (HR = 0,71; 95% ДИ 0,57-0,88) и смертности от всех причин (HR = 0,69; 95 % ДИ, 0,55–0,86), но не впервые возникший диабет (ОР = 1,06; 95% ДИ, 0,81–1,4). Для более молодых пациентов тенденции были менее выражены в отношении риска серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (HR = 0,8; 95% ДИ, 0,68-0,93) и смертности от всех причин (HR = 0,77; 95% ДИ, 0,58-1,03), а также Согласно исследователям, наиболее приверженная группа имела больший риск развития диабета, чем группа с наименьшей приверженностью (HR = 1,2; 95% CI, 1,06–1,36).