Результаты исследования показали, что у пожилых пациентов с миелодиспластическим синдромом, перенесших трансплантацию аллогенных гемопоэтических стволовых клеток, сопоставимых с донором, значительно улучшились результаты выживаемости по сравнению с пациентами, у которых не было подходящего донора.
Результаты, представленные на виртуальном ежегодном собрании и выставке ASH, показали скорректированные 3-летние показатели ОВ 47,6% для тех, у кого есть подходящий HLA-совместимый донор, и 26,6% для тех, у кого нет такого донора. Кроме того, исследователи не наблюдали клинически значимых различий в измерениях качества жизни между группами доноров и недоноров.
У пожилых пациентов с миелодиспластическим синдромом, перенесших подобранную донору аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, значительно улучшились результаты выживаемости.
Предыдущие исследования пожилых пациентов с миелодиспластическим синдромом показали, что аллогенная HSCT приводит к лучшим результатам по сравнению с одним гипометилированием , согласно Кори Катлеру, доктору медицины, магистра здравоохранения, FRCPC, медицинскому директору программы трансплантации взрослых стволовых клеток в Институте рака Дана-Фарбер.
Два предыдущих исследования, проведенных в Европе, также показали, что HSCT улучшает выживаемость, когда пациенты имеют HLA-подходящих доноров для трансплантации. Тем не менее, количество контрольных субъектов в двух европейских испытаниях было низким, и последующие проспективные исследования не указали на пользу ТГСК у пожилых пациентов с миелодиспластическим синдромом, сказал Катлер во время презентации.
Кори Катлер, MD, MPH, FRCPC
Кори Катлер
Катлер сказал Хилио, что его группа была мотивирована на проведение многоцентрового открытого биологического исследования по нескольким причинам. Во-первых, это «неприятие трансплантации многими гематологами в общинах, которые не направляют своих пациентов на трансплантацию».
Во-вторых, Катлер сказал, что у плательщиков нет единой политики по ТГСК для пациентов с миелодиспластическим синдромом.
Наконец, Катлер сослался на отсутствие понимания экономической эффективности ТГСК по сравнению со стратегиями лечения без трансплантации.
«Аллогенная трансплантация не предлагается значительной части пожилых людей с миелодиспластическим синдромом высокого риска и не покрывается программой Medicare в США», — сказал он во время презентации.
В исследование были включены 384 пожилых пациента (средний возраст 66,7 года; 61,2% в возрасте 65 лет; 62,8% мужчины) с миелодиспластическим синдромом среднего или высокого риска, которым была назначена кондиционирующая аллогенная ТГСК пониженной интенсивности . Исследователи набрали пациентов в 34 центрах перед официальным поиском донора.
Загрузка...
