Новые данные показывают, что циркулирующие микроРНК могут повышать риск гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с хроническим циррозом, связанным с гепатитом C, и устойчивым вирусологическим ответом.
«Гепатоцеллюлярная карцинома представляет собой четвертую ведущую причину смерти от рака с ростом заболеваемости во всем мире, а гепатит С остается второй ведущей причиной ГЦК во всем мире», — сказал М. Ассимо Левреро, доктор медицины, из Римского университета Ла Сапиенца, Италия. Печень встречает цифровой опыт. «Успешная противовирусная терапия у пациентов с циррозом печени связана с предотвращением клинической декомпенсации и снижением, но не устранением риска ГЦК. Срочно необходимы новые диагностические биомаркеры для стратификации риска и ранней диагностики, чтобы расширить доступ к лечебным терапевтическим вариантам ».
Чтобы изучить эти потенциальные биомаркеры, Левреро и его коллеги провели ретроспективный анализ циркулирующих микроРНК у 565 пациентов с циррозом, связанным с ВГС, которые лечились противовирусными препаратами прямого действия (ПППД). В исследуемую популяцию вошли 12 пациентов с циррозом печени, получавших ПППД с достижением УВО, у которых развился ГЦК. Образцы сыворотки были собраны перед лечением DAA и при диагностике HCC. В исследование также была включена когорта случай-контроль из 12 пациентов, получавших ПППД, у которых не развился ГЦК в течение сопоставимого периода наблюдения после УВО. У этих пациентов образцы сыворотки были взяты до ПППД и при УВО.
Результаты анализа основных компонентов профилей циркулирующих микроРНК в четырех группах образцов сыворотки показали, что пациенты с циррозом гепатита С, достигшие УВО после лечения ПППД, у которых развивается кластер ГЦК, тесно связаны друг с другом и хорошо отделены от пациентов с циррозом ВГС, у которых ГЦК не развился после ПППД. лечение и УВО, по словам Левреро.
Из 46 циркулирующих микроРНК, обнаруженных у всех пациентов с циррозом HCV и УВО, включая тех, у кого не развился ГЦК, исследователи идентифицировали пять циркулирующих микроРНК у пациентов, у которых развился ГЦК после лечения ПППД и УВО, которые не были обнаружены у пациентов с УВО, у которых не развился ГЦК. не развивать ГЦК. Эти пять микроРНК могут служить кандидатами в биомаркеры для диагностики ГЦК у пациентов, получавших DAA, отметил Левреро.