Согласно результатам исследования, представленным на виртуальном ежегодном собрании и выставке ASH, добавление профилактики транексамовой кислотой к переливанию тромбоцитов не уменьшило кровотечение у пациентов с раком крови и тяжелой тромбоцитопенией.
«В настоящее время неясно, может ли какая-либо другая фармакологическая терапия заменить или усилить эффект тромбоцитов у этих пациентов», — сказал автор исследования Найджел С. Ки, доктор медицины, заместитель руководителя по исследованиям в отделе гематологии, директор. из Центра исследования крови UNC и директор Центра гемофилии и тромбоза UNC в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, сказал Healio. «Однако следует отметить, что наше исследование не исключает возможности того, что транексамовая кислота может быть эффективной в качестве интервенционной, а не профилактической — стратегии при значительных кровотечениях, таких как внутричерепное или внутрилегочное кровотечение у этих пациентов».
Инфографика, показывающая влияние транексамовой кислоты на кровотечение
До 70% пациентов, получающих лечение по поводу гематологических злокачественных новообразований, испытывают кровотечение 2 степени по классификации ВОЗ или выше, несмотря на профилактическую терапию переливанием тромбоцитов. Эти события могут варьироваться от носовых кровотечений до потенциально опасных для жизни событий, требующих переливания крови.
«Кровотечение является важной причиной заболеваемости и смертности [среди] этих пациентов», — сказал Ки, член редакционной коллегии HemOnc Today . «Тяжелая тромбоцитопения является основной, но не единственной причиной кровотечения, и на замену количества тромбоцитов путем переливания приходится примерно одна треть единиц тромбоцитов, переливаемых ежегодно в Соединенных Штатах. Таким образом, как с клинической точки зрения, так и с экономической точки зрения, остро необходимы более эффективные методы лечения тяжелых тромбоцитопенических кровотечений у пациентов с раком крови ».
Выстрел в голову Найджела С. Ки, доктора медицины
Найджел С. Ки
По словам Ки, транексамовая кислота является антифибринолитическим средством, которое снижает кровотечение в ряде клинических случаев. К ним относятся серьезная травма, послеродовое кровотечение или серьезная ортопедическая операция.
Результаты небольших исследований показали, что препарат может быть полезен в качестве дополнительной терапии при кровотечениях, связанных с тромбоцитопенией.